D-vitamin og vitamin K

De sundhedsmæssige fordele ved vitamin D er så velkendte, at det er blevet rutinemæssigt at teste for insufficiens og mangel og supplere efter behov.

Imidlertid fungerer D-vitamin ikke alene for at give disse fordele. Det fungerer i forbindelse med mange andre vigtige næringsstoffer i kroppen. En af disse partnere er vitamin K, især med hensyn til knogler og hjerte-kar-sundhed. Inden vi går ind i litteraturen for at se synergien mellem de to, lad os gennemgå højdepunkterne i hvert vitamin.

D-vitamin og vitamin K 1

D-vitamin

I det sidste årti har undersøgelse efter undersøgelse vist de mange fordele ved dette vitamin, der faktisk er et hormon.

Tilstande, for hvilke der er fundet en forbindelse til vitamin D inkluderer muskuloskeletale lidelser, såsom osteoporose, kræft, autoimmune lidelser, metaboliske lidelser, diabetes, hjertesygdomme, Alzheimers sygdom og infektionssygdomme.

De vigtigste områder, hvor D-vitamin spiller en fysiologisk rolle, er:

- Fremmer absorption af calcium

- Calciumhomeostase

- Benmineralisering

- Immunfunktion

- Reduktion af betændelse

- Neuromuskulær funktion

- Modulering af cellevækst

- Modulering af nøggener til kropsprocesser

De klassiske sygdomme ved vitamin D-mangel er raket og osteomalacia. Ud over manglende eksponering for sollys eller indtagelse af D-vitamin kan personer med nyreproblemer eller malabsorptionsproblemer, især fedtabsorptionsproblemer, have en høj risiko for mangel.

Den anbefalede mængde D-vitamin i kosten er ifølge Food and Nutrition Board 15 ug / dag for børn og voksne, hvor de over 70 år har brug for 20 ug / dag, og babyer har kun brug for 10 ug / dag.

Der er en del kontroverser med hensyn til det niveau, der kræves for at blive betragtet som mangelfuld med vitamin D. I øjeblikket vurderer Institut for Medicin mangelfulde niveauer under 30 nmol / l, utilstrækkelige niveauer mellem 30 og 50 nmol / l og tilstrækkelige niveauer over 50 nmol / L. Endocrine Society oplyser, at serumkoncentrationen skal være større end 30 ng / ml eller 75 nmol / L.

Vitamin K

K-vitamin er et ofte overset vitamin, der gør meget mere end hjælp til blodkoagulation.

Der er to hovedkategorier af forbindelser, der skelnes mellem vitamin K: phylloquinon (K1) og menaquinoner (K2). Hovedformålet med vitamin K er at fungere som et koenzym for vitamin K-afhængig carboxylase, der er involveret i syntesen af ​​proteiner, der er vigtige i blodkoagulation, knoglemetabolisme og andre fysiologiske processer.

Et andet vigtigt protein, der er afhængig af vitamin K, er Matrix Gla MGP-proteinet, som findes i knogler, brusk og glatte muskler. Osteocalcin, et protein i knogler, kræver også vitamin K.

Selvom det er et fedtopløseligt vitamin, metaboliseres og udskilles det hurtigt, så det har meget lavere niveauer af væv og blodlagring end andre fedtopløselige vitaminer. Nogle vitamin K syntetiseres af tarmen mikrobiota, selvom den nøjagtige mængde og anvendelse af den er uklar. De vigtigste fysiologiske funktioner af vitamin K inkluderer:

- Knogledannelse

- Blodstørkning

- Forebyggelse af arteriel forkalkning

- Regulering af glukosemetabolisme og insulinfølsomhed

Det tilstrækkelige indtag af vitamin K ifølge Food and Nutrition Board er 120 ug / dag for voksne mænd og 90 ug / dag for voksne kvinder, med lavere intervaller for børn og unge.

Selvom vitamin K-mangel ikke er så almindelig som andre vitaminmangel, er der populationer med højere risiko. F.eks. Har de, der har malabsorptionsforstyrrelser, eller som tager visse blodfortyndende medicin såsom warfarin, der er vitamin K-antagonister, øget risiko for utilstrækkelighed.

Nyfødte har også en høj risiko, og det er derfor, det er blevet almindelig praksis at give babyer en injektion af K-vitamin kort efter fødslen. Derudover spiser størstedelen af ​​den amerikanske befolkning ikke tilstrækkelige mængder af vitamin K, med kun 43 procent af mændene og 62,5 procent af kvinderne forbruger passende mængder, ifølge data fra NHANES 2011-2012.

Synergi af vitamin D og K

Forskere begynder at opdage en vigtig synergi mellem vitamin D og K. Nogle in vitro-undersøgelser viser, at D-vitamin har en positiv indvirkning på visse vitamin K-afhængige knogleproteiner ved at øge deres koncentrationer for at inducere knogledannelse.

Dyreforsøg og mennesker understøtter yderligere disse fund ved at vise, at det at tage D-vitamin og K-vitamin sammen har en større virkning end at tage K-vitamin alene. Inkludering af vitamin D og K med calcium har også en større effekt end at tage calcium alene, især med hensyn til knoglesundhed.

En vigtig hypotese at overveje er, at hvis vitamin D og K har et synergistisk forhold, specifikt hvis D-vitamin øger proteinkoncentrationerne af vitamin K-afhængige proteiner, så tager høje niveauer af vitamin D-supplement uden understøttelse af vitamin K-niveauer gennem diæt eller tilskud kan føre til et overskud af disse proteiner uden nok K-vitamin til at fungere. Dette kan føre til en dysfunktion i proteiner, der spiller en nøglerolle i hæmningen af ​​forkalkning og til stimulering af knoglemineralisering.

Når man tager høje niveauer af calcium, bliver balancen i vitamin D og K endnu vigtigere. Hvis der er en balance mellem D-vitamin og K, er høje niveauer af calciumindtagelse muligvis ikke et problem. Men hvis der er en ubalance, kan overskydende calcium afsættes i vaskulært væv snarere end knogler, hvilket fører til både osteoporose og åreforkalkning.

Lad os se, hvad litteraturen siger om måderne D-vitamin og K arbejder sammen for at støtte sundheden.

Du kan også være interesseret i .. Hjemmelavet fløde: let og billigt.

Knoglesundhed

I en casekontrolundersøgelse af 116 norske voksne var der lave niveauer af vitamin D og K forbundet med hoftebrudd. I gruppen med lavt vitamin K1 var personer med et lavt D-vitamin-niveau tre gange mere tilbøjelige til at få et hoftebrudd sammenlignet med dem med et højt D-vitamin-niveau.

En lignende undersøgelse med flere deltagere fandt, at efter en 8,2-årig opfølgning, med lave niveauer af både D-vitamin og K, førte til en 50 procent højere risiko for at have et hoftebrudd sammenlignet med dem med det laveste serumniveau. højt af vitaminer. Resultaterne forblev signifikante, selv efter justering for forvirrende faktorer som BMI, køn, alder, rygning og triglycerider. At have lavt vitamin K og højt vitamin D havde også et højere risikoforhold på 1,17, selvom det ikke var signifikant. At have et lavt niveau af D-vitamin, men et højt niveau af K havde et risikoforhold på 0,97 (ikke signifikant), mens gruppen med høje niveauer af vitamin K og et højt niveau af D-vitamin blev brugt som reference.

I en anden undersøgelse, der varede i to år, havde forsøgspersoner i kombinationsterapigruppen en 45,2 procent stigning i BMD sammenlignet med 9,4 procent i kun K2-gruppen og 23,3 procent i vitamin D3-kun. Derudover oplevede 67,8 procent af dem, der svarede i kombinationsterapigruppen, en stigning i BMD på to procent eller mere. Der var også en signifikant ændring i BMD efter kun seks måneders behandling i gruppen, der tog både K2 og D3. Under undersøgelsen tog forsøgspersoner K-2 menaquinon-3 (Glakay 45 mg pr. Dag), D3-vitamin (10a hydroxycholecalcifrerol Onealfa 1 ug pr. Dag) eller begge dele. Der var også en kontrolgruppe, der kun havde diætterapi.

I et randomiseret, blindet, 2-armet placebokontrolleret forsøg, der varede i 14 uger, hvilket gjorde livsstilsændringer kombineret med at tage et nutraceutical supplement indeholdende RIAA, berberine, D3-vitamin og K1-vitamin førte til bedre markører for helbredet knogle hos sunde postmenopausale kvinder. Forskerne instruerede alle deltagere om at skifte til en modificeret diæt med lavt glykæmisk belastning i et middelhavsmønster uden grænser for kaloriindtagelse samt at vedtage et træningsregime, der bestod af 150 minutter pr. Uges aerob aktivitet. Undersøgelsen startede med en 2-ugers introduktion, hvor alle deltagere tog placebo to gange dagligt. I uge 3Deltagerne blev tilfældigt tildelt at fortsætte placebo eller at tage en tablet bestående af 200 mg iso-alfa-hopsyrer rho, 100 mg berberinsulfat-trihydrat, 500 IE vitamin D3 og 500 IE vitamin K1. De fortsatte med livsstilsændringerne, og ingen fik et calciumtilskud.

En tilstrækkelig mængde vitamin D og K kan også hjælpe med at forbedre slidgigt i knæet. Forskerne gennemgik dataene i to knæartrose-kohorter for at se forholdet mellem D-vitamin og K og knæfunktion. I Health ABC Knee OA-substudien forbedrede gruppen med tilstrækkelige niveauer af cirkulerende K1 (ved eller over 1,0 mol / L) og vitamin D (ved eller over 50 nmol / L 25 (OH) D) batteriets ydeevne score og havde en hurtigere ganghastighed under baseline og opfølgning sammenlignet med grupper, der kun havde tilstrækkelige niveauer af kun en af ​​vitaminerne eller lave niveauer af begge. En anden undersøgelse, OAI, bekræftede denne konstatering. I dette studie,dem, der indtagte et passende indtag af begge i henhold til IOM-anbefalingerne i starten af ​​studiet, havde en hurtigere ganghastighed og en hurtigere hviletid for stolen end dem, der ikke var tilstrækkelige med en eller begge vitaminer.

Hjertesundhed.

Synergien mellem vitamin K og D spiller også en rolle i at bevare dit hjertes helbred. I en undersøgelse, der så på lidt over 1.000 tjekkiske mænd og kvinder i alderen 25 til 75 år, fandt forskere en sammenhæng mellem lavere niveauer af vitamin D og K og øget hastighed for aortaimpulsbølgen (VAPA), der beregner risikoen for hjerte-kar-problemer og forudsiger sygelighed og dødelighed.

Efter at have opdelt grupperne i 16 undergrupper fandt forskerne, at de højeste niveauer af aPWV blev fundet i dem med en lav status på begge vitaminer. Når der kun blev set på D-vitamin, var der kun en signifikant forskel i dem, der også var lavt i vitamin K. Der var et justeret oddsforhold på 6,83 for at have en høj VLA hos dem, der havde lavt vitamin. Hos dem med et højt D-vitaminindhold var der en lille, ikke-signifikant stigning hos dem med et lavt niveau af vitamin K sammenlignet med dem med et højt niveau af vitamin K. I modsætning hertil var dem med et lavt niveau af vitamin K D-vitamin-niveau havde en 15-fold relativ risiko for en stigning i AMV, hvis de også havde et lavt K-vitamin-niveau.

I en prospektiv kohortundersøgelse var lavt vitamin D og K forbundet med højere systolisk og diastolisk blodtryk. Forskerne analyserede data fra den anden Longitudinal Aging Study Amsterdam (LASA) med en stikprøve på 231 deltagere i alderen 55 til 65 år i starten af ​​undersøgelsen. Cirka 19 procent af prøven tilhørte gruppen lavt vitamin D og lavt vitamin K (dp-ucMGP større end eller lig med 323 pmol / l og 25 (OH) D mindre end 50 nmol / l). Denne gruppe korrelerede med den gruppe, der havde det højeste blodtryk.

Du kan også være interesseret i .. Inulin. Hvad er det og hvad er det til

Efter justering for køn og alder havde personer med lave niveauer af vitamin K og D en stigning i systolisk blodtryk aflæsning på 6,5 mmHg sammenlignet med gruppen med høj vitamin D og K. Selv efter justering for andre konfunder var resultaterne signifikante med en stigning på 4,8 mmHg. For diastolisk blodtryk havde gruppen med lave niveauer af begge vitaminer en stigning på 4,2 mmHg, hvilket var signifikant og en justeret stigning på 3,1 mmHg, hvilket også var signifikant. Gruppen, der havde højt vitamin D og lavt vitamin K, havde også signifikant højere diastolisk blodtryk ved 2,8 mmHg sammenlignet med kontrolgruppen. Der var også en stigning i forekomsten af ​​hypertension efter den seks år lange opfølgningsperiode.De i vitamin D- og K-gruppen havde et 1,69 risikoforhold for udvikling af hypertension sammenlignet med kontrolgruppen. Ved justering for yderligere faktorer faldt den imidlertid til 1,62, hvilket ikke var signifikant.

I en undersøgelse førte indtagelse af et supplement med K-vitamin og D (320 IE vitamin D og 1000 ug vitamin K1 pr. Dag) til at opretholde egenskaberne ved karvæggen i halspulsåren hos postmenopausale kvinder, mens gruppen af kontrol, og gruppen, der kun tog D-vitamin, havde en betydelig forringelse under den tre-årige opfølgning.

Metabolisk sundhed

Et andet vigtigt område af interesse, hvor fordelene ved K og D er blevet identificeret, er metabolisk sundhed, specifikt for at hjælpe med at opretholde glukosemetabolisme og betændelse. I en undersøgelse forbedrede kvinder med PCOS, der supplerede med 400 IE vitamin D, 180 ug vitamin K og 1.000 mg calcium i 8 uger, lipidniveauer og markører for insulinmetabolisme sammenlignet med dem, der tog en placebo. De havde også forbedrede markører for producenter af oxidativ stress, selvom betændelsesmarkørerne ikke ændrede sig.

I et randomiseret, dobbeltblindt, placebokontrolleret forsøg i Iran så forskerne på virkningen af ​​vitamin D- og K-tilskud sammen med calcium på metabolisk sundhed. Inkluderingskriterier inkluderede personer mellem 40 og 85 år, som havde en BMI på 25 eller mere og en diagnose af type 2. Diabetesgrupperne blev matchet baseret på alder, køn, medicin og dosis og BMI. Derefter blev de tilfældigt tildelt interventionen eller placebo. Behandlingsgruppen modtog 90 ug vitamin K (MK-7-form), 500 mg calcium og 5 ug vitamin D. Der var en overholdelsesgrad på over 90 procent. Efter 12 uger havde supplementeringsgruppen en signifikant reduktion i det maksimale venstre DITR-niveau sammenlignet med placebogruppen,skønt behandlingen ikke havde nogen indflydelse på den gennemsnitlige venstre og højre DTMR eller maksimale DTMR. Tilskud førte til betydelige ændringer i serumkalcium, D-vitamin og insulinniveauer. Der var også en signifikant stigning i HDL-kolesterol og et fald i hs-CRP og MDA.

Yderligere sundhedsmæssige fordele.

En undersøgelse, der kiggede på co-supplementering af vitamin D, K og calcium, fandt fordele for kvinder med PCOS. I en randomiseret, dobbeltblind, placebokontrolleret undersøgelse tog en gruppe 200 IE vitamin D, 500 mg calcium og yderligere 90 ug vitamin K eller placebo to gange dagligt i en periode på otte uger. Forskerne kontrollerede biomarkørerne for betændelse, oxidativ stress og hormonniveauer i begyndelsen og slutningen af ​​undersøgelsen. De fandt en signifikant reduktion i serumfri testosteron (-2,1 sammenlignet med 0,1 pg / ml) og DHEAS (-0,8 sammenlignet med -.1 ug / ml). Der var også en signifikant forskel i MDA-koncentrationer og total antioxidantkapacitet (TAC), med dem, der tog kosttilskudene med en stigning på 75.7 mol / l i TAC sammenlignet med placebogruppen, som havde et 80 mol / l fald i TAC. Der var også en tendens til et større fald i luteiniserende hormon hos dem, der tog kosttilskuddene. Der var ingen signifikante ændringer i markører for FSH, 17-OH-progesteron, prolactin, glutathion eller inflammation.

I mange af disse undersøgelser havde tilstrækkelige niveauer af vitamin D og K den største positive indvirkning på helbredet. I nogle spillede K-vitamin-niveauer en større rolle i resultatet end D-vitamin, hvilket demonstrerer vigtigheden af ​​ikke kun at supplere med D-vitamin, men også sikre, at du forbruger tilstrækkelige niveauer af K-vitamin eller supplerer i overensstemmelse hermed.

Sådan får du nok D og K-vitaminer.

Sollys og D-vitamin

Når den udsættes for sollys, syntetiserer din krop D-vitamin i din hud. Når din hud kommer i kontakt med ultraviolet B-stråling fra solen, konverterer den 7-dehydrocholesterol til previtamin D3. Der er to trin til oprettelse af D-vitamin: at tage D-vitamin i leveren og omdanne det til 25-hydroxyvitamin D eller caldidiol. Nyrerne omdanner den derefter til den aktive form, 1,25-dihydroxyvitamin D eller calcitriol. Blodprøver for D-vitamin måler typisk 25-hydroxyvitamin D.

Faktorer, der kan reducere din huds evne til at absorbere tilstrækkelige niveauer af UVB til at konvertere kolesterol til vitamin D inkluderer:

- Tøj

- Skydække

- glas

- Melaninindhold i huden

- Sæson

- Skygge

- Giftig tåge

- Solcreme

- Tid på dagen

Generelt bør det være tilstrækkeligt at D-vitamin syntese at sidde i solen mellem kl. 10 og 15 i 5 til 30 minutter mindst to gange om ugen med dine arme, ben, ansigt eller ryg. , mange mennesker tilbringer ikke nok tid udendørs og skal finde D-vitamin i deres kost eller tage vitamin D-tilskud. Der skal også sørges for at få balance i nok sol til D-vitamin syntese og beskytte mod kræft mod hud og andre mulige skader forårsaget af UV-stråler fra solen.

Du kan også være interesseret i .. Vertigo: hjemmemedicin og naturlig behandling

Selv ved høje breddegrader er det at nyde sollys en stærk forudsigelse af tilstrækkeligt vitamin D. Forskere gennemgik data fra en irsk kohort på 5.286 individer, der var over 60 år, var af irsk etnisk oprindelse. og de blev ikke diagnosticeret med demens. Forskerne indsamlede oplysninger gennem et detaljeret sociodemografisk, livsstils- og sundhedsspørgeskema, der inkluderede deres eksponering for solen. De bestemte UV-dosisdata ved hjælp af data fra Internet Tropospheric Emissions Monitoring Service, hvilket gav hver deltager en gittercelle baseret på deres bopæl. Der var konsekvente fund, at de, der nød sollys, havde højere serumkoncentration på 25 (OH) D sammenlignet med dem, der undgik det.De med højere D-UVB-stråling med højere omgivelser, som ikke tog kosttilskud, havde højere niveauer på 20 nmol / L. De mest almindelige karakteristika for gruppen i det utilstrækkelige område var dem, der var i de laveste kvartiler af cw-D-UVB, undgik solen og supplerede ikke.

Selv på højere breddegrader blandt en ældre befolkning, som generelt syntetiserer mindre vitamin D end yngre populationer, udgjorde tid i solen stadig en stor forskel i at sikre rigelig D-vitamin-niveauer i serum.

Madkilder til vitamin D

Selvom din krop kan syntetisere D-vitamin, er de fleste mennesker mangelfulde på grund af livsstilsfaktorer og beskyttelse mod hudkræft. En måde at hjælpe med at øge dine D-vitaminniveauer er at spise det i din mad. De fødevarer, der er rigest på vitamin D2 og D3, i rækkefølge fra højest til lavest, er svampe, fisk som hellefisk, karper, makrel, ål og laks. Svampe er den bedste kilde til vitamin D2, mens fisk er den bedste kilde til vitamin D3. De fiskearter, der er rigest på D3-vitamin, fra højest til lavest, er:

- Kveitebro

- Telt

- Makrel

- Anguilla

- Laks

- Sværdfisk

- Ørred

- Tun

Andre fødevarer rig på D-vitamin inkluderer æg, mælk og befæstede fødevarer, herunder nogle sorter af soja- og mandelmælk.

Selvom fisk er rig på vitamin D3, skal du også være forsigtig med kviksølv og andre giftstoffer. Generelt har arter højere op i fødekæden, såsom sværdfisk, makrel og tun, de højeste niveauer af kviksølv. Det er også bedre at finde vilde fangede fisk end opdrættede fisk.

Madkilder til vitamin K

De fødevarer, der er højest i phylloquinon, fra højest til lavest, inkluderer:

- Grønkål

- Grønkål

- Spinat

- Persille

- Lam

- Næser og sennepsgrønt

- Grøn sukkerroer

- chard

- Rosenkål

- Unge løg

- Broccoli

Grundlæggende, hvis du spiser dine grøntsager, får du nok niveauer af vitamin K. Du kan finde K-2 eller menaquinoner i nogle dyre- og gærede fødevarer som ost. Bakterier i tarmen syntetiserer også K2.

Tips til supplement af disse vitaminer.

Selvom D-vitamin er meget vigtigt, kan for meget af det blive giftigt. Ved høje niveauer har D-vitamin vist sig at forårsage forkalkning af væv og vaskulær system, polyuri og hjertearytmi.

Den tolerable øvre grænse (TUL) for vitamin D er 100 ug / dag for voksne, hvilket svarer til 4.000 IE. Børn og babyer har en lavere TUL. Der er ingen defineret TUL for vitamin K ifølge Food and Nutrition Committee, men det betyder ikke, at der ikke kan forekomme bivirkninger, hvis du spiser for høje niveauer i tillægsform.

Når man tager et K- og D-vitamintilskud, er det vigtigt at vide, hvilken form for vitamin supplementet indeholder.

Det er almindeligt at finde phytonadione, et syntetisk vitamin K1, i supplementform i stedet for det naturlige phylloquinon. Det er bedst at prøve at supplere med phylloquinon, når det er muligt.

Du kan også finde kosttilskud, der har K2. For D-vitamin har du et valg af D2 eller D3.

K-vitamin har potentialet til at interagere med visse medicin, især K-vitamin-antagonister, såsom warfarin. Det er vigtigt at tale med din læge om tilskud med vitamin K, især hvis du tager nogen form for blodfortynder.

Dette er grunden til, at medicinsk rådgivning og køb fra regulerede websteder som kendt onlineapotek er vigtigt.

Ligesom det er lige så vigtigt at købe mærker fra anerkendte og specialiserede laboratorier i produktionen af ​​denne type produkter, der er i overensstemmelse med de sikkerhedsdirektiver og værdier, der er fastlagt af de kompetente organer, kan man i denne forstand anbefale solay-vitaminer.

Afsluttende bemærkninger.

K-vitamin er vitamin D's bedste ven. Ligesom det er vigtigt at have tilstrækkelige niveauer af vitamin D til mange kropslige processer, er det også vigtigt at have tilstrækkelige niveauer af vitamin K.

Vi har brug for dem begge som arbejder i synergi og balance. Med for meget D-vitamin uden nok K-vitamin, kan du ende med at gå mod sygdomme eller mangelproblemer i stedet for at drage fordel af fordelene forbundet med D-vitamin.

Anbefalet

Ingefær, egenskaber, fordele, dyrkning og hvordan man bruger det taber sig
Mynt: de imponerende fordele ved denne plante
Chia, anvendelser, kontraindikationer og mere